Возмещение вреда здоровью

Вред, причиненный жизни или здоровью гражданина, выражается в смерти человека либо в причинении ему травмы или увечья. Вследствие этого у потерпевшего обычно возникают имущественные потери, поскольку из-за полученных травм или увечий он временно или постоянно лишается возможности получения прежнего заработка или иного дохода, вынужден нести дополнительные расходы на лечение и т.п. В случае смерти гражданина такие потери могут понести близкие ему лица, лишающиеся в результате этого источника доходов или содержания.

Как же оценивается  вред, причиненный жизни или здоровью? Что подлежит возмещению в таких случаях?

 В соответствии со ст. 1085 ГК РФ,  при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Таким образом, возмещение вреда здоровью складывается из 2 составляющих: утраченный заработок (доход) и  расходы на лечение.

Как определяется утраченный заработок при взыскании вреда, причиненного жизни и здоровью?

Под заработком (доходом) потерпевшего понимаются все виды оплаты труда, как по трудовым, так и по гражданско-правовым договорам; как по месту основной работы, так и по совместительству, если они облагаются подоходным налогом. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. Необходимо также учесть, что возмещаться может не только заработок (доход), который потерпевший имел, но и тот, который он определенно мог иметь. Это возможно в ситуациях, когда в заработке потерпевшего до причинения вреда его здоровью произошли устойчивые изменения: была повышена заработная плата, переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного заведения либо имеются доказательства заключения гражданско-правового договора и т.д.. Заработок и иные доходы подлежат возмещению, если их утрата находится в причинной связи с причинением вреда здоровью и потерей в связи с этим трудоспособности.

Утраченный заработок, определяется с учетом двух факторов: во-первых, это средний месячный заработок (доход) потерпевшего до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты трудоспособности и, во-вторых, степень утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности.

Под степенью утраты профессиональной трудоспособности понимается выраженное в процентах стойкое снижение способности потерпевшего осуществлять профессиональную деятельность, предшествующую повреждению здоровья, того же содержания и в том же объеме. Степень утраты трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы. При определении указанной величины учитываются имеющиеся у пострадавшего профессиональные способности, профессиональные возможности и профессионально значимые качества, позволяющие продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую повреждению здоровья; она выражается в процентах и устанавливается в переделах от 10 до 100%.  Так, если в результате причинения вреда здоровью при значительно выраженных нарушениях функций организма у пострадавшего наступила полная утрата способности к профессиональной деятельности, устанавливается 100% утраты профессиональной трудоспособности, а 10% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается, в случае если пострадавший может выполнять работу по профессии со снижением объема профессиональной деятельности на 1/10 часть прежней загрузки.

Расчет среднего месячного заработка производится следующим образом: суммируется доход за 12 полных месяцев до повреждения здоровья,  а затем эта сумма делится на 12. Если до повреждения здоровья лицо работало менее 12 месяцев, среднемесячный заработок исчисляется путем деления общей суммы заработка за фактически проработанное число месяцев, предшествующих повреждению здоровья или утрате трудоспособности, на число этих месяцев. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами по желанию потерпевшего либо исключаются в случае невозможности их замены. В случаях, если период работы до причинения вреда составил менее одного полного календарного месяца, размер среднемесячного заработка исчисляется исходя из условного месячного заработка, определенного следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

В случае причинения вреда здоровью потерпевший несет дополнительные расходы на лечение. Что же из этих расходов подлежит возмещению?

К расходам на лечение отнесены  расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии.

Однако, суд не во всех случаях  удовлетворяет исковые требования о взыскание расходов на лечение и иные дополнительные расходы.   Необходимо иметь в виду, что укзанные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.  

К примеру, вследствие полученных травм, потерпевшему в определенное (строго назначенное время) потребовалось провести операцию. Он имеет право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС. Однако в муниципальной больнице операцию ему могут провести  только через полгода, то есть несвоевременно. В связи с этим, потерпевший вынужден воспользоваться  медицинской помощью в ином лечебном заведении, но на платной основе. Таким образом, потерпевший имеет право на возмещение понесенных им  расходов, поскольку они были  произведены в связи с тем, что потерпевший нуждался медицинской помощи, но был лишен возможности ее получить своевременно.  Однако, для того, чтобы суд признал указанные расходы на платную медицинскую помощь обоснованными, необходимо представить соответствующие доказательства.  Поэтому следует сохранять документы, подтверждающие такие расходы, а также результаты медицинских освидетельствований и экспертиз, обосновывающих необходимость приобретения лекарств.